Hội chứng ruột kích thích và thuốc điều trị

Hội chứng ruột kích thích hay còn gọi là hội chứng đại tràng kích thích; đại tràng co thắt. Là một thực thể bệnh lý nằm trong các rối loạn chức năng ống tiêu hóa.

Hội chứng ruột kích thích và thuốc điều trị 1

Gọi là rối loạn chức năng vì không tìm thấy một tổn thương thực thể hay rối loạn sinh học nào. Toàn bộ ống tiêu hóa có biểu hiện: nuốt khó, trào ngược dạ dày thực quản, rối loạn tiêu hóa, đau ngực không do bệnh tim; táo bón hoặc tiêu chảy, đau bụng, chướng bụng.

Triệu chứng

Các triệu chứng thay đổi khác nhau ở mỗi bệnh nhân và có thể thay đổi theo thời gian. Mỗi triệu chứng có thể gặp riêng lẻ trong các triệu chứng rối loạn chức năng ruột khác. Trong các triệu chứng, người ta phân ra các thể loại lớn:

Các triệu chứng về tiêu hóa: Đau bụng hoặc bụng khó chịu.

Đau là triệu chứng chủ yếu của hội chứng ruột kích thích, có khiđau khiến bệnh nhân phải thức dậy khi đang ngủ. Đau tăng khi bệnh nhân thấy căng thẳng hoặc mệt nhọc, giảm đau khi nghỉ ngơi.

Khó chịu là cảm giác nặng bụng, thậm chí có cảm giác có khối đá đè trong bụng. Đau và khó chịu sẽ bớt khi đại tiện, trung tiện được và tăng lên khi bị táo bón.

Chướng bụng: rất thường gặp, đôi khi lại đứng hàng đầu. Lúc ngủ dậy thì không bị, nhưng trong ngày tăng dần lên.

Rối loạn chuyển vận ruột: biểu hiện bằng số lần đi cầu, thay đổi mật độ và hình dạng của phân như tiêu chảy hoặc táo bón. Hội chứng ruột kích thích thể tiêu chảy ít gặp hơn thể táo bón. Rối loạn chuyển vận ruột có thể ảnh hưởng đến cách thức đi ngoài: mót rặn, đau nhẹ hậu môn, phân có nhày mũi, són phân.

Các triệu chứng tiêu hóa ở cao: Trào ngược dạ dày thực quản: cảm giác nóng ở thượng vị, buồn nôn, nuốt khó, cảm giác có cục vướng ở họng hoặc đau ngực không do bệnh tim.

Các dấu hiệu không phải tiêu hóa phối hợp: Bệnh nhân có thể có các triệu chứng ngoài tiêu hóa rất khác nhau.

Đái khó, rối loạn về phụ khoa, đau nhức đầu, đau lưng, mệt mỏi, khó ngủ, đau cơ. Mệt mỏi hay gặp nhất và gây trở ngại nhất.

Các triệu chứng về tâm lý rất hay gặp ở bệnh nhân có hội chứng ruột kích thích, thường là trạng thái suy sụp, lo lắng đôi khi còn hơn là người có bệnh thực thể.

Điều trị

Phần lớn trường hợp mắc hội chứng ruột kích thích không có khả năng điều trị khỏi hoàn toàn; Chưa có một thuốc đơn độc nào có hiệu quả duy nhất với hội chứng ruột kích thích; Điều trị theo triệu chứng nổi trội là hợp lý và hữu ích.

Để giảm các triệu chứng, bệnh nhân cần thực hiện chế độ vệ sinh ăn uống. Cần chú ý các thức ăn làm bệnh tăng như: cà phê, bia, chất xơ, các chế phẩm từ sữa, ăn uống thái quá, nhiều chất béo, tránh sinh hoạt làm việc căng thẳng. Ngoài ra, thuốc nhuận tràng đôi khi cũng làm tăng triệu chứng.

Trong nhiều trường hợp nếu chỉ dùng biện pháp vệ sinh, chế độ ăn uống thôi thì không đủ. Cần phải điều trị bằng thuốc, tùy vào triệu chứng nổi trội và nên phối hợp các thuốc. Cụ thể như sau:

Thuốc chống tiêu chảy: Loperamid (inodium) là một opioid, không qua hàng rào máu não, làm giảm nhu động ruột. Viên 2mg, 1-2viên x 2-3 lần/ngày.

Diphenoxylate (diarsed), viên có chứa diphenoxylate và atropine, điều trị tăng vận động ruột.

Thuốc chống táo bón: Forlax gói 10g. Cisapride cũng có khả năng làm tăng vận động chuyển ruột.

Thuốc chống đau: Nếu đau là triệu chứng nổi trội thì có thể dùng các thuốc chống co thắt, kháng cholin, các thuốc chống trầm cảm, an thần, các thuốc ức chế kênh calci, các thuốc điều chỉnh ngưỡng đau.

Đau sau ăn: dicyclomine, dicycloverine (kremil-S); chống co thắt uống spasmaverine; thuốc kháng cholinergic; pinaverium (dicetel), thuốc đối kháng Ca ở dạ dày – ruột, trimebutine (debridat); nospa viên; mebeverine (dupastaline), một dẫn chất của papaverine.

 

Bình Luận Của Khách Hàng

  1. tuan says:

    bác sĩ ơi cho tôi hỏi toi bi viêm hang vị dạ dày cách đây 2 tháng khi đi nội soi dạ dày bác sĩ có kê đơn uống thuốc 1 tuần khi tôi uống hết thuốc thì đi khám lại tiện thể khám sức khỏe tổng thể thì kết luận tôi bị viêm phế quản+viêm họng +viêm amidan bác sĩ có tiêm cho tôi 1 tuần và uống thuốc nhung từ dạo điều trị viêm phế quản thì tôi lại đi ngoài phân không tiêu hóa hết thức ăn dạng như phân sống.thường phân đoạn cuối vàng và ra rau vẫn xanh phân dạng khuôn.vào buổi sáng cứ thức dậy là phải đi phân có mùi chua thỉnh thoảng có nhầy.tôi hay bị ợ hoi thỉnh thoảng có chướng bụng khó thở và bây giờ đã 2 tháng rồi ạ không thấy khỏi.mặc dù tôi vẫn uống men tiêu hóa đều đặn xin hỏi bác sĩ tôi bị bệnh gì ạ có phải bị đại tràng không.

    • Chào bạn
      Sau đợt sử dụng kháng sinh phổ rộng, kéo dài có thể gây loạn khuẩn ruột nên gây rối loạn tiêu hóa. Bạn nên bổ dung men vi sinh (chứ không phải men tiêu hóa), sẽ phải dùng rất nhiều tháng để phục hồi dần các lợi khuẩn ở ruột. Trong thời gian này nên kiêng rượu và các chất kích thích, ăn uống đảm bảo vệ sinh, hạn chế cay nóng và chua, tanh.

  2. Nguyễn Thành Nhân says:

    Em năm nay 28tuổi, em ko biết em có bị Hội chứng ruột kích thích hay không ? Nhưng triệu chứng rõ ràng nhất em bị là khi bị cảm cúm sốt hay khi làm việc hơi quá sức, căng thẳng là kèm theo đó em bị đau bụng dưới dữ dội, đau quặn lại luôn và không làm được gì cả, chỉ khi đi đại tiện thì đôi khi không có phân nhưng cảm giác lại đỡ đau hơn nhiều, đôi khi lại có phân dạng lỏng (như bị tiêu chảy vậy). Em luôn ráng không ăn thức ăn bậy bạ, thức ăn đường phố không hợp vệ sinh. Nhưng cứ hễ em bị căng thẳng mệt mỏi là nó lại xuất hiện ! Em rất khó chịu vì chuyện này. Không biết bác sĩ có thể cho em lời khuyên hay dùng thuốc như thế nào được không ạ !

    • Chào bạn Nhân!
      Không biết bạn bị tình trạng bệnh lâu chưa bạn? Với các triệu chứng bạn mô tả trên mình cũng nghi ngờ bạn đang gặp phải bệnh hội chứng ruột kích thích bạn nhé. Bạn có thể sử dụng sản phẩm Tràng Phục Linh Plus ( đỏ) vì trong thành phần có 5HTP sẽ giúp ổn định thần kinh đại tràng nhạy cảm, giúp cân bằng hệ vi khuẩn có ích đường ruột, tăng sức đề kháng, tái tạo niêm mạc đại tràng và tăng cường sức khỏe hệ tiêu hóa. Bạn dùng với liều 6 viên/ngày, chia 2 lần khi bệnh giảm bạn giảm liều dùng 4 viên/ngày, chia 2 lần duy trì hết liệu trình là 3 đến 6 tháng để bệnh ổn định bạn nhé. Hoặc để tư vấn kĩ hơn, bạn có thể gọi lên tổng đài 18001506 ( miễn cước ) để được các chuyên gia tư vấn trực tiếp cho bạn bạn nhé. Cảm ơn bạn.
      Chúc bạn sức khỏe!

Ý kiến của bạn


*